Repetitive-Strain-Injury-Syndrom

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M76.9<ref name="RSI" />	Enthesopathie der unteren Extremität, nicht näher bezeichnet
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Als Repetitive-Strain-Injury-Syndrom (kurz RSI-Syndrom, {{#invoke:Vorlage:lang|full|CODE=en|SCRIPTING=Latn|SERVICE=englisch}}; umgangssprachlich Sekretärinnenkrankheit, Mausarm) wird in der Medizin ein Krankheitsbild bezeichnet, bei dem unspezifische Beschwerden wie Nacken-, Schulter-, Arm- und/oder Handbeschwerden nach sich häufig wiederholenden (repetitiven) Tätigkeiten auftreten.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}| |}}}}{{#if:Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt|Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt: }}{{#if:|{{#if:Bildschirmarbeitsplätze – eine arbeitsmedizinische Bewertung|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Bildschirmarbeitsplätze – eine arbeitsmedizinische Bewertung}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.aerzteblatt.de/archiv/52239/Bildschirmarbeitsplaetze-eine-arbeitsmedizinische-Bewertung%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Bildschirmarbeitsplätze – eine arbeitsmedizinische Bewertung}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.aerzteblatt.de/archiv/52239/Bildschirmarbeitsplaetze-eine-arbeitsmedizinische-Bewertung}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Bildschirmarbeitsplätze – eine arbeitsmedizinische Bewertung}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:2006-07-28{{#if: 2022-07-16 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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Ursachen

Die Ursachen des RSI-Syndroms werden kontrovers diskutiert und sind nur ansatzweise erforscht.

In der Vergangenheit wurde angenommen, dass es sich um eine Entzündung der Sehnen handelt, weswegen das RSI-Syndrom bis heute oft als Tendinitis diagnostiziert wird. Forschungsergebnisse in der jüngeren Zeit wiesen jedoch nach, dass bei den meisten Patienten mit RSI keine Entzündung im betroffenen Gewebe vorliegt. Stattdessen handelt es sich um eine Degeneration von Sehnengewebe, ausgelöst durch chronische Überlastung, eine sogenannte Tendopathie (auch: Tendinose).<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>

Die ständige Überstrapazierung schädigt Kollagenfasern. Bekommt der Körper zu wenig Zeit zur Regeneration, wird nicht genug Kollagen in ausreichender Qualität nachgebildet. Die Folge ist eine Degeneration und niedrigere Belastbarkeit der Sehne, was die Symptome des RSI-Syndroms verursacht.

Prävention

Um einem RSI-Syndrom vorzubeugen, sind eine gute Sitzhaltung, ein ergonomischer Arbeitsplatz (vor allem Bürostuhl) sowie regelmäßige Arbeitsunterbrechungen und viel Bewegung von großer Bedeutung.

Ein ergonomischer Computerarbeitsplatz beinhaltet zum Beispiel einen ergonomischen höhenverstellbaren und drehbaren Bürostuhl mit Armlehnen, eine ergonomische Tastatur (v-förmig gebogen, um eine natürliche und unverkrampfte Armhaltung zu erreichen), gegebenenfalls eine Handauflage vor der Tastatur, einen genügend großen in Höhe und Blickwinkel verstellbaren Bildschirm, eine ergonomisch gestaltete Maus und genügend Raum, um die Beine auszustrecken. Auch gibt es für den Computer zahlreiche alternative Eingabemethoden, wie zum Beispiel Sprachsoftware, die Rollstangenmaus ({{#invoke:Vorlage:lang|full|CODE=en|SCRIPTING=Latn|SERVICE=englisch}})<ref>Alina Brack: Eine Rollermaus für gesunde Haltung. In: Swiss IT Magazine, Januar 2014; abgerufen am 30. Juni 2014.</ref> oder Grafiktabletts, welche eine entspanntere Hand- und Unterarmstellung als bei einer Computermaus erlauben. Darüber hinaus gibt es verschiedene Softwareprodukte, die an Mikropausen erinnern. Vielschreibern wird empfohlen, Programmbefehle mit Tastenbefehlen (z. B. {{#if:trim|Strg}}+{{#if:trim|C}} zum Kopieren oder {{#if:trim|Strg}}+{{#if:trim|V}} zum Einfügen) einzugeben anstatt mit der Maus.

Anerkennung als Berufskrankheit

In verschiedenen Industrieländern wird das Krankheitsbild von Versicherungen als solches anerkannt, darunter in den USA, Australien<ref name="IGM">{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Anmeldung|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Anmeldung}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://auth.igmetall.de/auth/realms/igmetall/protocol/openid-connect/auth?response_type=code&client_id=igmetall-website&redirect_uri=https%3A%2F%2Fwww.igmetall.de%2Farbeit-und-beruf.html?nid%3D73%26q&state=49b1403e-ad81-4501-ae47-3ba6e08c7c01&login=true&scope=openid+profile+email+igm_auth+igm_api+igm_account+igm_communication+igm_uc_fpo%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Anmeldung}}}}%7C[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://auth.igmetall.de/auth/realms/igmetall/protocol/openid-connect/auth?response_type=code&client_id=igmetall-website&redirect_uri=https%3A%2F%2Fwww.igmetall.de%2Farbeit-und-beruf.html?nid%3D73%26q&state=49b1403e-ad81-4501-ae47-3ba6e08c7c01&login=true&scope=openid+profile+email+igm_auth+igm_api+igm_account+igm_communication+igm_uc_fpo}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Anmeldung}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-07-16 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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    }}{{#if: 
         | {{#if:{{#invoke:DateTime|format||F Y|noerror=1}}
             ||  Fehler bei Vorlage:Toter Link: Wert in 'date' ist ungültig.{{#if:  ||  }} 
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       | {{#if:  | [8] }} (Seite {{#switch:|no|0|=|dauerhaft }}nicht mehr abrufbar{{#if:  | , festgestellt im {{#invoke:DateTime|format||F Y}} }}. Suche im Internet Archive (T)){{#if: 
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         }}
       |   (Seite {{#switch:|no|0|=|#default=dauerhaft }}nicht mehr abrufbar{{#if:  | , festgestellt im {{#invoke:DateTime|format||F Y}} }}.)
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           |  Fehler bei Vorlage:Toter Link: 'text' angegeben, aber 'url'' fehlt.{{#if:  ||  }}
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            | {{#if:  | | Vorlage:Toter Link/archivebot }}
         }}Vorlage:Toter Link/Core{{#switch: 
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        {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivBot|stamp={{{archiv-bot}}}|text={{#if:|Vorlage:Webarchiv/archiv-bot}}

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      | {{#ifeq: 20131112160952 | *
    | Vorlage:Webarchiv/Wartung/Stern{{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }} (Archivversionen)
    | {{#iferror: {{#time: j. F Y|20131112160952}}
         | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/DatumDer Wert des Parameters {{#if: wayback | wayback | Datum }} muss ein gültiger Zeitstempel der Form YYYYMMDDHHMMSS sein!
         | {{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }} {{#ifeq:  | [] | [ | ( }}Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer }} vom {{#time: j. F Y|20131112160952}} im Internet Archive{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
      }}
  }}
      | {{#if:
          | {{#iferror: {{#time: j. F Y|{{{webciteID}}}}}
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       | 16= {{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }} {{#ifeq:  | [] | [ | ( }}Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer }} vom {{#time: j. F Y| 19700101000000 + {{#expr: floor {{#expr: {{#invoke:Str|sub|{{{webciteID}}}|1|10}}/86400}} }} days}} auf WebCite{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
       | 9 = {{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }} {{#ifeq:  | [] | [ | ( }}Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y| 19700101000000 + {{#expr: floor {{#expr: {{#invoke:Str|sub|{{#invoke:Expr|base62|{{{webciteID}}}}}|1|10}}/86400}} }} days}} auf WebCite{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
       | #default= Der Wert des Parameters {{#if: webciteID | webciteID | ID }} muss entweder ein Zeitstempel der Form YYYYMMDDHHMMSS oder ein Schüsselwert mit 9 Zeichen oder eine 16-stellige Zahl sein!Vorlage:Webarchiv/Wartung/webcitation{{#if:  || }}
      }}
    | c|{{{webciteID}}}}} {{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }} (Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y|{{{webciteID}}}}} auf WebCite{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
  }}
          | {{#if: 
              | Vorlage:Webarchiv/Today
              | {{#if:
                      | Vorlage:Webarchiv/Generisch
                      | {{#if: rsi-kliniek.nl | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|rsi-kliniek.nl}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}} }}  
                 }}}}}}}}{{#if:
    | Vorlage:Webarchiv/archiv-bot
  }}{{#invoke:TemplatePar|check
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  }}{{#ifexpr: {{#if:20131112160952|1|0}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}} <> 1
    | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Genau einer der Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive-today', 'archive-is' oder 'archiv-url' muss angegeben werden.|1}}
  }}{{#if: 
    | {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|{{{archiv-url}}}}}
        | web.archive.org = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von Internet Archive erkannt, bitte Parameter 'wayback' benutzen.|1}} 
        | webcitation.org = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von WebCite erkannt, bitte Parameter 'webciteID' benutzen.|1}} 
        | archive.today |archive.is |archive.ph |archive.fo |archive.li |archive.md |archive.vn = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von archive.today erkannt, bitte Parameter 'archive-today' benutzen.|1}}
      }}{{#if: 
         | {{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}
             | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Wert des Parameter 'archiv-datum' ist ungültig oder hat ein ungültiges Format.|1}}
          |  }} 
         | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Pflichtparameter 'archiv-datum' wurde nicht angegeben.|1}}
      }}
    | {{#if: 
         | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Parameter 'archiv-datum' ist nur in Verbindung mit 'archiv-url' angebbar.|1}}
      }}
  }}{{#if:{{#invoke:URLutil|isHostPathResource|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie}}
    || {{#if:  || }} URL/Pfad ungültig.
  }}{{#if: rsi-kliniek.nl
    | {{#if: {{#invoke:WLink|isBracketedLink|rsi-kliniek.nl}}
        | {{#if:  || }} Linktext ungültig.
      }}
    | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Linktext_fehlt Linktext fehlt.
  }}{{#switch: 
    |addlarchives|addlpages= {{#if:  || }}{{#if: 1 |Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: enWP-Wert im Parameter 'format'.|1}}
  }}{{#ifeq: {{#invoke:Str|find|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie%7Carchiv}} |-1
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         || {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie }}
              | abendblatt.de | daserste.ndr.de | inarchive.com | webcitation.org = 
              | #default = {{#if:  || }}{{#if: 1 |Vorlage:Webarchiv/Wartung/URL}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Archiv-URL im Parameter 'url' anstatt URL der Originalquelle. Entferne den vor der Original-URL stehenden Mementobestandteil und setze den Archivierungszeitstempel in den Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive.today' oder 'archive-is' ein, sofern nicht bereits befüllt.|1}}
            }} 
       }}
  }}</ref> In Deutschland war das Syndrom Ende 2006 allerdings selbst unter Ärzten und Orthopäden noch weitgehend unbekannt.<ref name="IGM" />

In Deutschland zählen die verschiedenen Formen von RSI nicht automatisch zu den Berufskrankheiten. Das Verwaltungsgericht Göttingen hat jedoch im Jahr 2006 eine Sehnenscheidenentzündung durch Mausbedienung erstmals als Berufskrankheit anerkannt.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-07-16 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

          | )
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              | )}}}}}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}}}{{#if:https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true%7C{{#if:{{#invoke:URLutil%7CisResourceURL%7C1=https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true}}%7C%7C URL ungültig}}}}{{#if:Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden|{{#if:{{#invoke:WLink|isValidLinktext|1=Rechtsprechung | Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer | 3 A 38/05 | Urteil | Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit | Langtext vorhanden|lines=0}}|| Linktext ungültig}}}}{{#if: | In: {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{{werk}}}}}}}{{#if: | {{{hrsg}}}{{#if: |,|{{#if: 2022-07-16 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}|;|,}}}}}}}}{{#if: | {{#if:{{#invoke:DateTime|format|{{{datum}}}|noerror=1}}
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       | {{#if: | |  (}}
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   |0|=Vorlage:Toter Link/Core{{#if: https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true
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Literatur

A. K. Burton, N. A. S. Kendall, B. G. Pearce, L. N. Birrell, L. C. Bainbridge: Management of Upper Limb Disorders and the Biopsychosocial Model. (PDF; 3,3 MB; 124 S.) Health and Safety Executive, 2008.
Clemens Conrad: RSI-Syndrom, Mausarm, Tennisarm. Erfahrungsbericht und Behandlungshinweise. Monsenstein und Vannerdat, Münster 2009, ISBN 978-3-86582-914-6.

Weblinks

Repetitive Strain Injury Blog über RSI
Workrave. Programm, das in regelmäßigen Abständen zu Arbeitspausen am Computer aufruft; für Windows und Linux
Berufskrankheit „Mausarm“: Wenn jeder Klick weh tut. Süddeutsche Zeitung, über Berufskrankheit „Mausarm“

Einzelnachweise

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Ursachen

Prävention

Anerkennung als Berufskrankheit

Ähnliche Krankheiten

Literatur

Weblinks

Einzelnachweise