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Orchiektomie

aus Wikipedia, der freien Enzyklopädie
(Weitergeleitet von Orchidektomie)

Die Orchiektomie (auch Orchidektomie, Orchektomie, von griechisch ὄρχις orchis „Hoden“ und εκτομία ektomia „Herausschneiden“, und auch lateinisch Ablatio testis) ist die chirurgische Entfernung eines oder beider Hoden. Sie kann beispielsweise bei Hodenkrebs oder auch nach dem Absterben eines Hodens nach Hodentorsion notwendig werden. Bei Entfernung beider Hoden ist die Orchiektomie eine Form der Kastration. Die Entfernung nur eines Hodens wird als Semikastration bezeichnet.

Operationsarten

Einfache Orchiektomie

Bei nicht bösartigen Erkrankungen des Hodens erfolgt die Entfernung des Hodens durch das Skrotum, den Hodensack. Ursache kann eine Hodentorsion oder eine Hodenentzündung sein. Diese Technik wird auch im Rahmen einer geschlechtsangleichenden Operation bei transfemininen Personen angewandt.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Skrotale Orchiektomie: Technik und Komplikationen|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Skrotale Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.urologielehrbuch.de/skrotale_orchiektomie.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Skrotale Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.urologielehrbuch.de/skrotale_orchiektomie.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Skrotale Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2025-10-08 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}} 

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Subkapsuläre Orchiektomie

Als subkapsuläre oder plastische Orchiektomie wird ein operatives Verfahren bezeichnet, bei dem nur das hormonproduzierende Keimgewebe entfernt wird und Nebenhoden und Hodenhüllen stehenbleiben, so dass der Eindruck besteht, es sei weiterhin ein kleinerer Hoden vorhanden.

Inguinale Orchiektomie

Die inguinale Orchiektomie wird bei allen bösartigen Erkrankungen des Hodens durchgeführt, um die Verbreitung von Krebszellen zu verhindern. Der Zugang erfolgt dabei über das Inguen (die Leiste). Auch hierbei kann aus optischen Gründen eine funktionslose Hodenprothese implantiert werden. Hauptindikation ist der Hodenkrebs.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Inguinale (radikale) Orchiektomie: Technik und Komplikationen|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Inguinale (radikale) Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.urologielehrbuch.de/inguinale_orchiektomie.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Inguinale (radikale) Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.urologielehrbuch.de/inguinale_orchiektomie.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Inguinale (radikale) Orchiektomie: Technik und Komplikationen}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2025-10-08 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}} 

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Diagram showing how the testicle is removed (orchidectomy) CRUK 141

Datei:3 Monate nach Orchiektomie locker.JPG
3 Monate nach bilateraler Orchiektomie
Beidseitige Orchiektomie (Kastration)

Die Entfernung beider Hoden wird meist im Zusammenhang mit einem fortgeschrittenen Prostatakrebs durchgeführt. Ziel der Behandlung ist hier, das weitere Wachstum dieser hormonabhängigen Erkrankung zu bremsen. Die Wirksamkeit medikamentöser Verfahren – oft als „chemische Kastration“ bezeichnete Therapieformen – ist der Orchiektomie unterlegen.<ref>Seidenfeld J et al: Metastudie:Orchiektomie beim Prostatakarzinom unübertroffen. In: Ann Intern Med 2000 (4. April); 132: 566–577</ref>

In Deutschland kann jeder Mann, der das 25. Lebensjahr vollendet hat, seine chirurgische Kastration unter Berufung auf das Gesetz über die freiwillige Kastration und andere Behandlungsmethoden (KastrG) beantragen.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:KastrG - nichtamtliches Inhaltsverzeichnis|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=KastrG - nichtamtliches Inhaltsverzeichnis}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.gesetze-im-internet.de/kastrg/%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=KastrG - nichtamtliches Inhaltsverzeichnis}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.gesetze-im-internet.de/kastrg/}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=KastrG - nichtamtliches Inhaltsverzeichnis}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:gesetze-im-internet.de{{#if: 2026-02-28 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}} 

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Einseitige Orchiektomie

Die unilaterale (einseitige) Orchiektomie hat keine nennenswerten Auswirkungen, da der verbleibende (unbeschädigte) Hoden die Aufgabe ausreichend übernehmen kann. Typische Anwendung ist Hodenkrebs, bei dem nur ein Hoden betroffen ist.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>

Operationsdauer

Die Operation wird im Allgemeinen ambulant, das heißt ohne Krankenhausaufenthalt, durchgeführt. Übliche Dauer von Beginn der Narkose bis Aufwachen ist 20 bis 60 Minuten.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Orchiektomie: Hoden entfernen als Behandlung von Genitalkrebs|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Orchiektomie: Hoden entfernen als Behandlung von Genitalkrebs}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.krankenhaus.de/behandlungen/orchiektomie/#cid8856%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Orchiektomie: Hoden entfernen als Behandlung von Genitalkrebs}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.krankenhaus.de/behandlungen/orchiektomie/#cid8856}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Orchiektomie: Hoden entfernen als Behandlung von Genitalkrebs}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:krankenhaus.de{{#if: 2022-01-20 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}} 

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Kostenvergleich einer chirurgischen und einer chemischen Kastration in Deutschland

Sowohl die chirurgische als auch die chemische Kastration wird, falls sie medizinisch indiziert ist, von der Krankenkasse übernommen. Bei mittel- und langfristigem Androgenentzug ist die chirurgische Kastration kostengünstiger.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:Volker Rohde, Kristin Grabein, Franz Hessel, Uwe Siebert, Jürgen Wasem|Volker Rohde, Kristin Grabein, Franz Hessel, Uwe Siebert, Jürgen Wasem: }}{{#if:|{{#if:Orchiektomie versus medikamentöse Therapie mit LH-RH-Analoga zur Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Orchiektomie versus medikamentöse Therapie mit LH-RH-Analoga zur Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta140_bericht_de.pdf%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Orchiektomie versus medikamentöse Therapie mit LH-RH-Analoga zur Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta140_bericht_de.pdf}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Orchiektomie versus medikamentöse Therapie mit LH-RH-Analoga zur Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:dimdi.deDIMDI2006{{#if: 2022-01-20 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}} 

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Siehe auch

Weblinks

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Einzelnachweise

<references />

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