Blount-Krankheit

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Die Blount-Krankheit, auch Blount-Syndrom oder Erlacher-Blount-Syndrom ist die kindliche Form der Tibia vara (beim Menschen), einer Deformation des Unterschenkelknochens infolge einer Wachstumsstörung der medialen Wachstumsfuge. Die Krankheit wurde nach dem Erstbeschreiber Walter Putnam Blount (1900–1992) benannt. Die Krankheit ist selten, jedoch unter der afrikanischstämmigen Bevölkerung Südafrikas häufiger anzutreffen.

Zwei Formen können unterschieden werden:

Infantile Form bei Kindern unter 10 Jahren, meist bereits in den ersten Lebensjahren, in der Regel beidseitig auftretend
Adoleszente, juvenile oder Spätform meist zwischen 8 und 15 Jahren und einseitig auftretend häufig mit vorzeitigem Verschluss an der Wachstumsfuge als auch Nekrosen an der benachbarten Epiphyse<ref>F. Hefti: Kinderorthopädie in der Praxis. Springer 1998, ISBN 3-540-61480-X.</ref>.

Abzugrenzen sind Deformierungen infolge einer Rachitis sowie vorzeitiger Wachstumsfugenverschluss anderer, zumeist posttraumatischer Genese.

Datei:M Blount.jpeg

Röntgenbild eines 5½-jährigen Mädchens mit beidseitigem Morbus Blount Stadium II

Datei:MBlount 1.jpeg

Röntgenbild eines Mädchens mit beidseitigem Morbus Blount rechts Stadium V und links Stadium IV

Einteilung

Nach Langeskjöld<ref>A. Langeskjöld (1952): Tibia vara (osteochondrosis deformans tibiae): a survey of seventy-one cases, In: Acta Chirurgica Scandinavica 103, Seite 1–22</ref> können verschiedene prognose- und therapierelevante Stadien unterschieden werden:

Stadium I: Varusdeformität mit Unregelmäßigkeit der Wachstumsfuge und medialseitiger Hakenbildung
Stadium II: Absenkung der Tibiametaphyse medial mit leichter Schrägstellung
Stadium III: Deutliches Varus und ausgeprägter Haken medial, eventuell Fragmentierung der Metaphyse medial
Stadium IV: Verschmälerung der Wachstumsfuge mit deutlicher Schrägstellung
Stadium V: Zusätzliches Deformierung und Teilung der Epiphyse
Stadium VI: Brückenbildung zwischen Epi- und Metaphyse auch mit teilweiser Fusion der fragmentierten Epiphyse an die Metaphyse medial.

Behandlung

Die Behandlung erfolgt in der Regel konservativ mit Schienen.

Siehe auch

Weblinks

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  }} bei whonamedit.com

Literatur

A. Greenspan: Orthopedic Radiology. A practical approach. 3. Auflage, Lippincott Williams & Wilkins, 2000, ISBN 0-7817-1589-X
F. Hefti: Kinderorthopädie in der Praxis. Springer 1998, ISBN 3-540-61480-X.

Einzelnachweise

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