Farmerlunge
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Vorlage:Infobox International Classification of Diseases 11 Als Farmerlunge (syn.: {{#invoke:Vorlage:lang|full|CODE=en|SCRIPTING=Latn|SERVICE=englisch}}, farmer's lung) wird eine Alveolitis exogen-allergischer Ursache bezeichnet.
Symptome
3–12 Stunden nach meist massivem (Bsp. Stallarbeit) Allergenkontakt treten Fieber („Dreschfieber“), Atembeschwerden, Husten, Schüttelfrost und Kopfschmerzen auf. Das Bild ähnelt einer Lungenentzündung. Innerhalb weniger Tage klingen die Beschwerden wieder ab. Bei der chronischen Form stehen oft nur die Symptome Husten und Atembeschwerden im Mittelpunkt, die über Monate bis Jahre anhalten.
Ursache
Ursächlich wirken sensibilisierende organische Materialien vor allem aus Sporen von thermophilen Actinomyceten (Bakterium)<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Pschyrembel Online|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Pschyrembel Online}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.pschyrembel.de/Farmerlunge/K07J7%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Pschyrembel Online}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.pschyrembel.de/Farmerlunge/K07J7}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Pschyrembel Online}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2019-02-04 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Differentialdiagnose
Wichtigste Differentialdiagnose ist das Drescherfieber (ODTS, organic dust toxic syndrome), das durch Endotoxine als Bestandteil der Zellwand gramnegativer Bakterien verursacht wird. Das Drescherfieber ist nicht allergisch bedingt und kann daher bereits bei Erstkontakt auftreten.
Folgen
Die akute Form heilt meist folgenlos ab. Bei der chronischen Form kann es unbehandelt und gelegentlich auch trotz Behandlung und Allergenkarenz zu einer Vernarbung des Lungengewebes (Lungenfibrose) kommen. Dies kann zu Atembeschwerden (respiratorische Insuffizienz) und zu einer Erhöhung des Blutdrucks im kleinen Kreislauf mit nachfolgender Rechtsherzbelastung führen (Cor pulmonale).
Therapie
Der Patient oder die Patientin sollte Kontakt mit dem Allergen vermeiden. Falls dies nicht möglich ist, muss ein Atemschutz getragen werden. Bei der chronischen Form sollte eine Kortisongabe erwogen werden.
Bei der Farmerlunge handelt es sich um eine meldepflichtige Berufskrankheit.
Weblinks
- J. Sennekamp et al.: Berufsbedingte exogen-allergische Alveolitis ASU, Zeitschrift für medizinische Prävention, 2014
- Björn Lorenzen: Untersuchungen zur Rolle von organischen Stäuben in der Pathogenese der exogen-allergischen Alveolitis Dissertation, LMU München, 2003
- Bundesministerium für Arbeit: Merkblatt zur BK Nr. 4201: Exogen-allergische Alveolitis (PDF), Merkblatt für die ärztliche Untersuchung, 1989
Einzelnachweise
<references />
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:URL
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Linktext
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Datum
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:"
- Wikipedia:Weblink offline fix-attempted
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link/URL fehlt
- Krankheitsbild in der Pneumologie
- Berufskrankheit
- Staub und Gesundheit