Atemlähmung

Klassifikation nach ICD-10
R09.2	Atemstillstand
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Als Atemlähmung wird ein Atemstillstand bezeichnet, der durch einen Stillstand der Atemtätigkeit ohne äußere Einwirkung oder Beeinträchtigung (wie angeatmete Fremdkörper, Druck auf den Brustkorb oder Strangulation) zustande kommt.

Je nachdem, ob das Atemzentrum betroffen ist oder nicht, spricht man von zentraler oder peripherer Atemlähmung:

Zentrale Atemlähmung

Eine zentrale Atemlähmung wird durch eine Schädigung des Atemzentrums verursacht. Zu dieser kann es kommen durch

• Intoxikation (z. B. durch Barbiturate)
• Stromunfall<ref name="ISBN 978-3-13-151143-0" />
• eine Arteria-basilaris-Thrombose
• Einblutung in den Hirnstamm
• einen Schub einer multiplen Sklerose; selten, bei zwei Prozent der Betroffenen, als Auftreten entzündlich/demyelinisierende Herde im Atemzentrum

Periphere Atemlähmung

Eine periphere Atemlähmung entsteht durch einen Ausfall der Atemmuskulatur. Mögliche Ursachen sind

• Intoxikation wie vor allem der (überdosierte) Einsatz von Muskelrelaxantien beispielsweise im Rahmen einer Narkose
• Stromunfall<ref name="ISBN 978-3-13-151143-0" /><ref>Hans A. Kühn: Innere Medizin. Ein Lehrbuch für Studierende der Medizin und Ärzte. Teil 2: Verdauungsorgane · Nieren · Harnwege · Endokrinologie · Stoffwechsel · Immunopathologie · Physikalische Einwirkungen · Vergiftungen · Vegetative Störungen. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-65282-0 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche [abgerufen am 6. Dezember 2016]). </ref>
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• Poliomyelitis
• Polyneuropathie
• Querschnittlähmungen oberhalb des Rückenmarksegments C4

Als akute Folge droht eine Minderversorgung des Gehirns mit Sauerstoff, bei kompletter Atemlähmung der Tod binnen Minuten. Als Sofortmaßnahme ist eine Atemspende als Maßnahme der Ersten Hilfe bzw. eine Beatmung, evtl. im Rahmen einer Reanimation, durchzuführen. Während einer Narkose geschieht dies als kontrollierte Beatmung unter Beachtung verschiedenster Vitalparameter.

Trivia

Eine Halluzination oder Traum eines Atemstillstands kann in der Einschlaf- oder Aufwachphase eintreten, siehe dazu Schlafparalyse.

Einzelnachweise

<references> <ref name="ISBN 978-3-13-151143-0"> Hugo Karel Van Aken, Konrad Reinhart, Tobias Welte, Markus Weigand: Intensivmedizin. Georg Thieme Verlag, 2014, ISBN 978-3-13-151143-0 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).  </ref> </references>