Seborrhoische Keratose
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Die seborrhoische Keratose (Synonyme: Seborrhoische Warze, Alterswarze, Verruca seborrhoica, Basalzellpapillom) ist der häufigste gutartige Tumor der Haut. Die Häufigkeit seines Auftretens nimmt mit steigendem Alter zu. Fast alle Menschen entwickeln im Laufe des Lebens eine bis mehrere seborrhoische Keratosen, wobei beide Geschlechter gleich häufig betroffen sind.
Ursachen
Beim Basalzellpapillom handelt es sich um altersbedingte Hautveränderungen. Ausgangszellen der Hautwucherung sind Keratinozyten in der Basalzellschicht der Epidermis. Eine familiäre Prädisposition wird angenommen. So wurden in vielen Basalzellpapillomen Mutationen in verschiedenen Onkogenen wie FGFR3, PIK3CA, KRAS, HRAS, EGFR, AKT1 nachgewiesen.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref> Passend zu dieser Mutationstheorie spielen Faktoren wie Chemikalien oder UV-Strahlung in der Entstehung ebenfalls eine Rolle.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Bezeichnungen
Von allen Bezeichnungen ist wohl Basalzellpapillom die zutreffendste, da sie die Genese der Erkrankung beinhaltet. Die Bezeichnung Seborrhoische Keratose ist eigentlich irreführend, da diese Erkrankung nichts mit Seborrhoea zu tun hat. Die Bezeichnung Seborrhoische Warze ist ebenfalls streng genommen unpassend, da diese Erkrankung nichts mit Warzen (Verrucae) zu tun hat.
Klinisches Bild
Am häufigsten tritt dieser Tumor im Gesicht, an den Vorderseiten der Arme, am Oberkörper und Handrücken auf. Das Basalzellpapillom<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Verruca seborrhoica - P. Altmeyer - Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Umweltmedizin|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Verruca seborrhoica - P. Altmeyer - Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Umweltmedizin}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/artikel?id=4257%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Verruca seborrhoica - P. Altmeyer - Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Umweltmedizin}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/artikel?id=4257}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Verruca seborrhoica - P. Altmeyer - Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Umweltmedizin}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2017-05-30 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Histologie
Charakteristisch für diese Art der Hautveränderung ist eine papillomatöse Epithelproliferation in der Regel exophytischer, selten auch endophytischer Ausprägung. Bei großen Alterswarzen zeigen sich auch adenoide Proliferationen und hyperkeratotische Pseudohornperlen.<ref><templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20150208040025
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Differentialdiagnose
Seborrhoische Warzen können mit Basaliomen und malignen Melanomen verwechselt werden.
Therapie
Eine Therapie ist nur dann erforderlich, wenn die Hautwucherung wegen äußerer Anmutung oder ständiger mechanischer Irritation störend wird:
- Abtragen mit einer elektrischen Schlinge (Kauterisation) oder einem scharfen Löffel,
- Vereisen (Kryotherapie) oder
- Laser.
Diese Verfahren kommen nur dann infrage, wenn die Diagnose eindeutig ist. Eine vorherige Biopsie mit feingeweblicher Untersuchung ist anzustreben.
Sonderformen
- Melanoakanthom
- Stukko-Keratose
- Leser-Trélat-Syndrom
Prognose
Das Basalzellpapillom ist ein nicht entartender, daher gutartiger Tumor.
Literatur
- Ingrid Moll, Ernst G. Jung (Hrsg.): Dermatologie. Duale Reihe. 5. Auflage. Thieme, Stuttgart 2003, ISBN 3-13-126685-6.
Weblinks
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- Fotos von Seborrhoischen Keratosen. DermIS.
- Behandlung der Alterswarze. die-warze.de
Einzelnachweise
<references />
- Seiten mit defekten Dateilinks
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:URL
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Linktext
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Datum
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:"
- Wikipedia:Weblink offline fix-attempted
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link/URL fehlt
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Webarchiv
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Webarchiv/Archiv-URL
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Webarchiv/Linktext fehlt
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Schwesterprojekt
- Hautkrankheit
- Gutartige Tumorbildung