Hypokapnie

2024-01-12T12:27:22Z

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Unter '''Hypokapnie''' versteht man einen verringerten [[Kohlenstoffdioxid]]partialdruck (pCO2) im arteriellen Blut (paCO2 unter 32–35 mmHg)

Diese Hypokapnie kann beispielsweise bei zu schneller und/oder tiefer Atmung, so genannter [[Hyperventilation]], oder auch bei respiratorischer Kompensation einer [[Metabolische Azidose|metabolischen Azidose]] (Abatmen von Säurevalenzen) auftreten.<ref>Lisa M K Chin et al.: ''Hyperventilation-induced hypocapnic alkalosis slows the adaptation of pulmonary O2 uptake during the transition to moderate-intensity exercise'' In: ''[[J Physiol]]''. 2007 Aug 15;583(Pt 1):351–364, {{PMC|2277242}}, PMID 17584832.</ref>

Ein erhöhter Kohlenstoffdioxidpartialdruck wird als [[Hyperkapnie]] bezeichnet.

== Symptome und Risiken ==
Hypokapnie führt zu zerebraler Vasokonstriktion ([[Vasokonstriktion]] des [[Gehirn]]s), was wiederum zu zerebraler [[Hypoxie (Medizin)|Hypoxie]] und damit zu [[Benommenheit]] und anderen Symptomen führen kann.

Insofern die Hypokapnie nicht zur Kompensation einer [[Azidose]] dient, verursacht sie eine [[respiratorische Alkalose]]. Die Alkalose führt zu [[Hypokalzämie]] und damit zu erhöhter Erregbarkeit von [[Nerv]]en und [[Muskulatur]]. Das erklärt die anderen Symptome, die bei Hypokapnie auftreten: [[Tetanie|Muskelkrämpfe im Ruhezustand]], insbesondere in den Extremitäten, und [[Parästhesie]]n.

Der CO2-Pegel im Blut dient normalerweise als Atemantrieb. Untrainierte [[Apnoetauchen|Taucher]] im Schwimmbad hyperventilieren vor dem Tauchen, um viel CO2 abzuatmen und damit länger unter Wasser bleiben zu können. Das sollte nur unter kontrollierten Bedingungen stattfinden, da es die Gefahr des Bewusstseinverlustes und Ertrinkens ([[Schwimmbad-Blackout]]) mit sich bringt.

=== Liste der neurologischen und myokardialen Auswirkungen ===

{| class="wikitable toptextcells"
! Myokardiale Auswirkungen<ref name="DOI10.1056/nejmra012457p.49">John G. Laffey, Brian D. Kavanagh: ''Hypocapnia.'' In: ''The New England Journal of Medicine.'' 2002, Band 347, Nummer 1, S. 49 {{DOI|10.1056/nejmra012457}}.</ref> !! Beeinträchtigung der Hirnfunktion bei Erwachsenen<ref name="DOI10.1056/nejmra012457p.49" /> !! Hirnschäden bei Neugeborenen<ref name="DOI10.1056/nejmra012457p.49" />
|-
|
* Verminderte myokardiale Sauerstoffversorgung
** Verminderter koronarer Blutfluss sowie schlechtere [[Kollaterale|Kollateralisierung]]
** Erhöhter koronarer [[Gefäßwiderstand]] und erhöhtes Risiko für Koronararterienspasmus
** Erhöhte koronare mikrovaskuläre Leckage
** Erhöhte [[Thrombozyten]]zahl und -aggregation
* Erhöhter myokardialer Sauerstoffbedarf
** Erhöhte Sauerstoffabgabe
** Erhöhte (und später verminderte) Kontraktilität
** Erhöhte intrazelluläre Kalziumkonzentration
** Erhöhter systemischer Gefäßwiderstand
* [[Myokardischämie]]
* Reperfusionsschädigung
|
* Verlängerte Zeit bis zur Wiedererlangung des [[Bewusstsein]]s und erhöhte [[Reaktionszeit (Psychologie)|Reaktionszeiten]]
* Schlechtere psychomotorische Leistung und Defizite bei höheren intellektuellen Funktionen
* Persönlichkeitsveränderungen
|
* Multizystische [[Enzephalomalazie]]
* Zystische [[Periventrikuläre Leukomalazie]]
* [[Pontosubikuläre Nekrose]]
* [[Schlaganfall]]
* Reaktive Hyperämie und Blutung
|}

== Literatur ==
* {{Literatur
| Autor=John G. Laffey, Brian D. Kavanagh
| Titel=Hypocapnia
| Sammelwerk=The New England Journal of Medicine
| Band=347
| Nummer=1
| Datum=2002-07-04
| Seiten=43–53
| Sprache=en
| DOI=10.1056/nejmra012457
}}

== Einzelnachweise ==
<references/>

== Weblinks ==
{{MeshName|Hypocapnia}}

{{Gesundheitshinweis}}
[[Kategorie:Atmung]]

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